発語なし自閉症の外食後の便失禁｜気づけなかったサインと外出時の3つの対策

「もう少し早く気づいてあげられたら」——そう悔しさが残った出来事がありました。

この記事では、外食の帰りに車の中でみーちゃんが便失禁した体験と、支援員さんのアドバイスを受けて整理した外出時の3つの対策をまとめます。同じ状況で悩んでいる方の参考になれば幸いです。

外食後に起きた便失禁

外食を終えて車で移動中、みーちゃんが急に鳥肌を立て始めました。「便意を我慢しているかもしれない」とすぐに気づき、近くのコンビニを探して急いでトイレへ。しかし間に合わず、片付けと着替えに追われることになりました。

「もう少し早く変化に気づいてあげられたら」という悔しさと同時に、外出時のトイレの難しさを改めて突きつけられた出来事でした。

発語がなく意思表示が乏しいみーちゃんにとって、外出先でのトイレは大きな課題です。家や慣れた事業所では自分のタイミングでトイレに行けますが、外出先では「トイレに行きたい」と伝える手段がありません。

外出時用バッグにはトイレカードを付けていますが、本人が自発的に使ったことは一度もありません。支援者が小さな変化を見逃さないことが今の段階では唯一の方法です。

外食では食べ終わった後に必ずトイレに連れて行くようにしています。ただ、そのタイミングで排便があることはほとんどありません。

胃腸の動きは食後30〜60分後に強くなりやすいため、食後すぐのトイレに加えて、時間を置いてもう一度促すことが必要だと気づきました。

食後すぐの一回に加えて、30〜60分後にもう一度トイレに立ち寄る二段構えにします。排便の成功確率を高めるための工夫です。

二回目は時間がかかる可能性があります。複数個室のあるショッピングセンターが理想です。コンビニの一室しかないトイレは後の人が気になって焦ってしまうので避けたほうが無難です。

穴場は駐車場があるドラッグストア。入口付近にトイレがあるお店が多く、利用者も少ないのでショッピングセンターの次におすすめです。

みーちゃんのバッグに替えの下着、車内に着替えセットを常備します。万一の際も落ち着いて対応できる備えが安心につながります。

翌日、事業所の支援員さんに連絡帳で伝えたところ、「生理中は軟便気味になりやすい体質かもしれませんね」とのアドバイスをいただきました。確かにみーちゃんは生理中でした。

体調が排便リズムに影響している可能性を改めて実感しました。生理の時期の外出では、より慎重にトイレのタイミングを確認するようにしています。

「もう少し早く気づけたら」と何度も思いました。でも、発語のないみーちゃんのサインを読み取るのは、20年以上一緒にいる私でも難しい。

完璧にはいかないけれど、対策を積み重ねていくしかありません。次は間に合わせる、それだけを目標にしています。